Аппарат для реинфузии эритроцитов Cell Saver 5+
Любые роды сопровождаются кровопотерей. Наибольшая кровопотеря происходит при оперативном родоразрешении, а именно операции кесарева сечения. В Семейной клинике «Роддом на Фурштатской» появилась новая технология переливания собственных эритроцитов у пациенток, которые имеют высокий риск кровопотери в родах с использованием аппарата для реинфузии эритроцитов Cell Saver5+.
Как известно, человеческая кровь состоит из форменных элементов (клеток определенной формы) и плазмы. Плазма — это жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы. Представляет собой однородную, несколько мутную (иногда почти прозрачную) желтоватую жидкость. К форменным элементам относятся лейкоциты, эритроциты, тромбоциты. И именно эритроциты придают красный оттенок крови. Основной их функцией является перенос кислорода и оксида углерода. Также они участвуют в переносе питательных веществ, иммунных реакциях и помогают поддержать кислотно-основное равновесие
Долгое время вопрос с переливанием решался использованием донорской крови. Особенно это было распространено в СССР. Но со временем, исследователи стали отмечать появление определенных осложнений:
· различные иммунологические реакции, приводящие к снижению собственного иммунитета
· передача инфекции — вирусы гепатита В и С, ВИЧ, вирусы лейкоза, простого герпеса, возбудители малярии, сифилиса и.т.п.
· несовместимость крови и развитие гемолитических осложнений из-за погрешностей в хранении, логистике, заготовке; ошибок в определении группы и.т.п.
· недостаток доноров в отдаленных местностях, в случае военных конфликтов, катастроф...
Все выше перечисленное подвигло ученых к поиску решения данных проблем. Так появились методики переливания собственной крови пациенту при массивных кровопотерях. На заре становления реинфузии, врачи вычерпывали кровь из операционной раны , фильтровали через марлю и переливали пациенту. Но такой метод имел массу осложнений из-за поступления в кровь разрушенных эритроцитов и сгустков. Наибольший рывок произошел во время Вьетнамской войны, когда военные медики разработали резервуар для сбора, фильтрации и обратного переливания (реинфузии) крови солдата. Со временем методики совершенствовались и появились целые аппараты, осуществляющие процессы в автоматическом режиме. В Семейной клинике «Роддом на Фурштатской» на сегодня представлен один из таких — система CellSaver5+
Какие же преимущества имеет переливание собственных эритроцитов пациентки:
- Обеспечение быстрого возврата в кровоток собственных эритроцитов , теряемых во время операции вместе с кровью. Они немедленно включаются в транспорт кислорода, не вызывая иммунных реакций.
- Собственные компоненты крови не могут оказаться несовместимыми, поэтому возможна их быстрая трансфузия без затраты времени на определение групп и индивидуальной совместимости, что особенно ценно, учитывая внезапность и массивность кровотечений
- Реализуется возможность выполнения хирургических вмешательств, связанных с большой и стремительной кровопотерей, в том числе у больных с редкими группами крови; спасение жизни больного при внезапном обильном кровотечении; снижение частоты переливания и доз донорской крови.
Показания к проведению переливания собственных эритроцитов пациентки при кесаревом сечении:
- o наличие тяжелой анемии и риск переливания донорской крови
- o отказ от переливания донорской крови
- o предлежание и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- o врожденные и приобретенные дефекты системы свертывания крови
- o многоплодная беременность
- o спаечный процесс
- o наличие миомы или аномалии развития матки, подлежащие оперативному лечению
- o разрыв матки
- o расширение объема оперативного вмешательства
Таким образом, все наши пациентки смогут избежать многих осложнений при родоразрешении путем операции кесарева сечения благодаря наличию в Семейной клинике «Роддом на Фурштатской» современной технологии.
