Послеродовая реабилитация в «Роддоме на Фурштатской»

Беременность и роды — это физиологическое состояние, во время которого в организме женщины происходят различные изменения, которые, при физиологическом течении последних, носят адаптационный характер.

Эти функциональные изменения касаются процессов перестройки функций практически всех жизненно важных органов и систем:

  • эндокринной;
  • сердечно-сосудистой, которые в первую очередь проявляются изменением (в сторону увеличения) объема циркулирующей крови;
  • изменения со стороны органов дыхания (компенсаторное учащение дыхания на 10%; вследствие высокого стояния диафрагмы снижается общая емкость легких, усиливается работа дыхательных мышц);
  • увеличивается почечный кровоток;
  • происходят выраженные приспособительные изменения в опорно-двигательной системе, вырастает нагрузка на все отделы позвоночника, преимущественно на поясничный отдел.
  • Усиление лордоза даже в физиологических пределах в ходе беременности приводит к изменению паттерна движений, в частности походки, ограничивается подвижность спины, может возникать перенапряжение мышц шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, что, в свою очередь, приводит к болезненным ощущениям в этих отделах;
  • При выраженном гиперлордозе могут возникать сбои в системе пищеварения.
Все эти изменения являются адаптационными, то есть приспособительными, но могут значительно изменять качество жизни женщины как во время беременности, так, особенно и после родов, т.к. восстановление организма происходит постепенно.
Сложности восприятия женщиной в послеродовом периоде своего состояния усугубляется возросшей физической нагрузкой на еще не восстановившейся организм.
Это: уход за малышом и недостаток сна, кормление и его особенности и т.д.
Необходима психологическая перестройка организма, привыкание к своей новой роли мамы, роли жены в новом качестве.
В решении всех этих задач и помогает послеродовая медицинская реабилитация женщины, то есть помощь в восстановлении организма после беременности и родов, социальная, психологическая реабилитация, направленные на предупреждение развития патологических процессов в организме и способствующая ведению полноценной жизни после родов, улучшению качества жизни.

По определению ВОЗ-

«Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов».

Послеродовая реабилитация в «Роддоме на Фурштатской» призвана решить эти задачи:

  • комплексно;
  • всесторонне;
  • используя индивидуальных подход к женщине после родов, учитывая особенности течения беременности, родов и послеродового периода, физиологическое или патологическое течение последних, хирургические вмешательства;
  • широко используя средства медицинской реабилитации.

ЛФК — физический аспект («Phisical therapy») как основная составляющая медицинской реабилитации.
Предусматривает использование с лечебной целью физических упражнений и природных факторов в комплексном процессе восстановления здоровья, физического состояния и трудоспособности.

Физические упражнения оказывают на организм стимулирующие (тонизирующие), трофическое, компенсаторное и нормализующее действия, широко воздействуя на сердечно-сосудистую, дыхательную системы; тканевое дыхание; свертывающую систему крови; нервную и опорно-двигательную системы.

Целенаправленные и дозированные движения служат одним из наиболее эффективных средств реабилитации и реадаптации в послеродовом периоде.

Основными особенностями ЛФК являются:

  • ее глубокая физиологичность и адекватность (возможно начало в раннем послеродовом и послеоперационном периодах);
  • универсальность (широкий спектр действия, воздействует на все органы);
  • отсутствие отрицательного побочного действия (при правильной дозировке нагрузки и рациональной индивидуальной методике занятий);
  • возможность длительного применения (начало с лечебной и профилактической целью в лечебном учреждении — стационаре, далее продолжение в оздоровительном режиме в условиях женской консультации «ЛПУ Родильный дом № 2»).
Кинезиотейпирование
«Kinesio» (движение) и «tape» — лента.

Методика применяется при нарушениях функции опорно-двигательного аппарата, неврологических и микроциркуляторных изменениях.

Главной особенностью является терапия, направленная не на ограничение движения, а на его увеличение.

Аппликация кинезиотейпа не сковывает движения, структура тейпа позволяет использовать его 2-5 дней не только в сухих условиях, но и в воде.

Кинезиотейп — это эластичная клейкая лента, выполненная из 100% хлопка, покрытая клеящим слоем, который активируется при температуре тела.

Лента состоит из 3-х слоев — текстиль, полимерно-эластический слой и клеевая основа, не содержащая латекса.

В основе терапивтического действия метода лежат следующие эффекты:

  • активация микроциркуляции в коже и подкожной клетчатке;
  • уменьшение болевых ощущений в повреждённом участке;
  • восстановление функциональной активности мышц;
  • нормализация функции суставов и эластических свойств фасций и сухожилий.
Этот метод допускает использование одновременно с другими методами послеродовой реабилитации (физические упражнения, остеопатия и мануальная терапия, физиотерапия).

В родильном доме может быть применен как в условиях стационара, так и в женской консультации.

Широко распространено тейпирование при болях в позвоночнике (на всех уровнях), тейпирование с целью укрепления передней брюшной стенки после родов для поддержки мышц живота.


Остеопатия в послеродовом периоде, как самостоятельное направление медицины с 2003 года, является одним из методов медицинской реабилитации.
Это один из самых щадящих методов мануального воздействия. Может применяться как в стационаре «ЛПУ Родильного дома № 2», так и в женской консультации.

Физиотерапия является частью комплексного восстановительного лечения на различных этапах медицинской реабилитации.


Методами медицинской реабилитации являются также массаж, рефлексотерапия, закаливание и др., менее востребованные в структуре послеродовой реабилитации в родильном доме.

Одним из важнейших методов в системе Концепции медицинской реабилитации после родов является психотерапия, которая позволяет восстановить психологический статус пациента и произвести психологическую адаптацию, которые по ВОЗ являются одним из обязательных условий здоровья.

Квалифицированные специалисты: психолог, врач психотерапевт окажут помощь в лечении синдрома «бэби-блюз», осуществят раннюю диагностику послеродовой депрессии.

Врач, руководящий системой медицинской реабилитации, выполняет осмотр всех пациентов, родивших в родильном доме, как врач ЛФК, оставляет запись протокола осмотра в истории родов.
При оперативных родах через 3-5 часов после операции в зависимости от состояния пациентки.

Проводит беседу о необходимости проведения восстановительных мероприятий, ранней физической активации, о мероприятиях и методах по физическому восстановлению в дальнейшем. Проводит процедуру лечебной физкультуры.

Проводит беседу о единой системе послеродовой реабилитации нашего родильного дома, которая позволит в послеродовом периоде получить всестороннюю помощь в процессе восстановления:

  • ежедневные занятия ЛФК, а при медицинский показаниях -неоднократно в течение дня;
  • использование методики кинезиотейпирования по показаниям ;
  • беседа с врачом-диетологом, которая поможет не только в родильном доме, но и после выписки правильно составить свой рацион;
  • при необходимости — риске развития послеродовой депрессии при наличии в анамнезе панических атак, а также по желанию женщины — Дополнительная услуга — беседа с психологом или врачом психотерапевтом, оказание помощи с применением современной методики БОС.

Пациенты, родившие через естественные родовые пути, также осматриваются через 3-5 часов по схеме осмотра пациентов после операции кесарево сечение, проводится беседа в полном объеме.
В случае родов через естественные родовые пути или путем операции кесарево сечение в нерабочие часы (с 17:00 до 9:00) беседа проводится на день, следующий после родов.

Занятия ЛФК с пациентами после операции кесарево сечение проводятся на протяжении всего периода нахождения в родильном доме врачом ЛФК, руководителем направления медицинской реабилитации.

С остальными пациентами проводится ЛФК инструктором послеродового отделения. В случаях необходимости получения дополнительной информации по состоянию физической адаптации пациентки после родов или необходимости дополнительного консультирования и оказания помощи ЛФК, кинезиотейпирования или организации привлечения других специалистов системы послеродовой реабилитации, зав. послеродовым отделением привлекает врача ЛФК. Далее вопросы решаются совместно.

Врач, контролирующий выполнение Концепции медицинской реабилитации в роддоме в случае необходимости повторно перед выпиской рассказывает пациентам о наличии в женской консультации программы послеродового восстановления и объясняет необходимость ее приобретения.

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Внематочная или эктопическая беременность.

Внематочная или эктопическая беременность это прикрепление (имплантация) плодного яйца вне полости матки. Частота встречаемости — 1-1,5-2% на общее число беременных.

Роддому на Фурштатской 82 года! Отчет за 10 месяцев 2019 года

Благодарим, что Вы с нами. Только вы способны изменить нашу жизнь к лучшему. Только вместе, взявшись за руки и работая одной командой, мы можем ВСЕ!!!!!!