На 27-м ежегодном конгрессе анестезиологов (в 1952 году) американский врач-анестезиолог Вирджиния Апгар впервые официально представила разработанную ею систему оценки состояния новорожденного на первых минутах жизни. Это простой метод для начальной оценки состояния ребенка с целью выявления необходимости реанимационных процедур.

Шкала предполагает сумму пяти критериев, каждый из которьк оценивается целочисленно в баллах от нуля до двух включительно.

Для удобства оценки была взята английская транскрипция фамилии APGAR, где каждая буква обозначает определенный параметр оценки.

  • A — activity — активность и тонус мышц. У здорового ребенка физиологический гипертонус сгибателей, он активно двигается.
  • Р — pulse — пульс. Частота сердечньк сокращений малыша в норме составляет 140-160 ударов в минуту.
  • G — grimace response — гримаса ребёнка.
  • A — appearance — цвет кожньк покровов. Нормальными считаются оттенки розового.
  • R — respiration — крик ребёнка, его дыхание.
признак 0 баллов 1 балл 2 балла
ЧССОтсутствует Меньше 100 в мин.Больше 100 в мин.
Дыхание ОтсутствуетСлабый крикСильный крик (адекватное дыхание)
Мышечный тонусНизкий (ребенок вялый)Умеренно сниженВысокий (активные движения)
Рефлексы Не определяются ГримасаКрик или активные движения
Цвет кожиСиний или белый Акрацианоз Полностью розовый

Результат оценки может быть в диапазоне от 0 до 10. Данное тестирование проводится обычно на первой—пятой минуте после рождения.

Оценка по шкале Апгар является оценкой для неонатолога в родильном зале о необходимости и объеме реанимационных мероприятий сразу после рождения, и не всегда дает возможность дать отдаленные прогнозы для жизни и развития ребенка.

Газдюк О.В.